【華人健康網文／亞東醫院肝膽胃腸科彭彥領醫師】何謂消化性潰瘍？
所謂消化性潰瘍就是食道、胃、十二指腸等之粘膜，受到胃液之侵蝕而形成之深入組織的消化道壁破損，它通常比糜爛(或者稱為破皮)來得深一點。潰瘍發生在胃叫胃潰瘍，發生在十二指腸就叫十二指腸潰瘍。通常消化性潰瘍是指胃或十二指腸潰瘍，僅有少數潰瘍會發生在食道。
消化性潰瘍的症狀
胃潰瘍或是十二指腸潰瘍，兩種疾病的症狀很像很難分辨，典型的症狀都是以上腹部疼痛最為明顯，患者多半會說出「上腹部被火燒一般的痛」、或「被針插進胃裡或磨絞的感覺」以及「像被大石頭壓住腹部或悶痛的感覺」這些疼痛的形容。
唯一比較不同的是胃潰瘍大多是在吃飽飯之後才發作，也就是所謂的「飽痛」，同時會有胸部燒灼感和噁心感，所以可能會因為吃東西後疼痛而不敢多吃；十二指腸潰瘍，則經常是在吃過飯後疼痛就會改善，飢餓的時候又開始發作，也就是「餓痛」，有些人甚至會在半夜痛醒，同時也可以有胸部燒灼感和噁心感，一般來說，食慾並不會降低。整體而言，臨床上無法用症狀來判斷有沒有消化性潰瘍，也很難完全以症狀來區分胃潰瘍或十二指腸潰瘍，必須以胃鏡甚至切片檢查來確認。
消化性潰瘍的治療
分為二大類，在幽門螺旋桿菌陽性的消化性潰瘍目前較廣為應用的是三合一療法，即一種胃藥(氫離子幫浦抑制劑)加上兩種抗生素，使用七天或十四天。殺菌效果會因人而異，殺菌效果約八十％到九十％之間。近年來陸續的研究發現幽門螺旋桿菌被根除之後，可以使消化性潰瘍的復發率由八十％降到小於五％，幾乎可以說是根治，治療失敗的最大原因是病人未能按時服藥及病人體內的幽門螺旋桿菌已產生抗藥性。至於幽門螺旋桿菌陰性的消化性潰瘍則以抗潰瘍藥物治療，並且避免服用抗發炎性非類固醇止痛藥即可。
消化性潰瘍的預防及注意事項
平常避免過度勞累．睡眠充足；飲食定食定量，細嚼慢嚥；加上生活規律，避免緊張壓力。此外，減少應酬，避免菸酒及未經醫師指示服用消炎止痛藥。如有吐血、腹痛加劇、解黑便等危急狀況，應立即返院。
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所謂消化性潰瘍就是食道、胃、十二指腸等之粘膜，受到胃液之侵蝕而形成之深入組織的消化道壁破損，它通常比糜爛(或者稱為破皮)來得深一點。潰瘍發生在胃叫胃潰瘍，發生在十二指腸就叫十二指腸潰瘍。通常消化性潰瘍是指胃或十二指腸潰瘍，僅有少數潰瘍會發生在食道。
消化性潰瘍的症狀
胃潰瘍或是十二指腸潰瘍，兩種疾病的症狀很像很難分辨，典型的症狀都是以上腹部疼痛最為明顯，患者多半會說出「上腹部被火燒一般的痛」、或「被針插進胃裡或磨絞的感覺」以及「像被大石頭壓住腹部或悶痛的感覺」這些疼痛的形容。
唯一比較不同的是胃潰瘍大多是在吃飽飯之後才發作，也就是所謂的「飽痛」，同時會有胸部燒灼感和噁心感，所以可能會因為吃東西後疼痛而不敢多吃；十二指腸潰瘍，則經常是在吃過飯後疼痛就會改善，飢餓的時候又開始發作，也就是「餓痛」，有些人甚至會在半夜痛醒，同時也可以有胸部燒灼感和噁心感，一般來說，食慾並不會降低。整體而言，臨床上無法用症狀來判斷有沒有消化性潰瘍，也很難完全以症狀來區分胃潰瘍或十二指腸潰瘍，必須以胃鏡甚至切片檢查來確認。
消化性潰瘍的治療
分為二大類，在幽門螺旋桿菌陽性的消化性潰瘍目前較廣為應用的是三合一療法，即一種胃藥(氫離子幫浦抑制劑)加上兩種抗生素，使用七天或十四天。殺菌效果會因人而異，殺菌效果約八十％到九十％之間。近年來陸續的研究發現幽門螺旋桿菌被根除之後，可以使消化性潰瘍的復發率由八十％降到小於五％，幾乎可以說是根治，治療失敗的最大原因是病人未能按時服藥及病人體內的幽門螺旋桿菌已產生抗藥性。至於幽門螺旋桿菌陰性的消化性潰瘍則以抗潰瘍藥物治療，並且避免服用抗發炎性非類固醇止痛藥即可。
消化性潰瘍的預防及注意事項
平常避免過度勞累．睡眠充足；飲食定食定量，細嚼慢嚥；加上生活規律，避免緊張壓力。此外，減少應酬，避免菸酒及未經醫師指示服用消炎止痛藥。如有吐血、腹痛加劇、解黑便等危急狀況，應立即返院。
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